Pathologies du poignet Archives - Page 2 sur 2 - Institut Français de Chirurgie de la Main

Chondrocalcinose

Qu’est ce que la chondrocalcinose ?

La chondrocalcinose est une arthropathie de précipitation, c’est-à-dire une maladie des articulations qui est souvent confondue avec l’arthrose: des cristaux (de pyrophosphate de calcium) se forment dans le liquide articulaire et se déposent sur les ligaments et les cartilages des articulations et les détruisent.
Cette destruction est comparable à celle de la goutte qui est aussi une arthropathie de précipitation due à des cristaux d’acide urique.
Les localisations principales de cette affection sont le genou et le poignet.
L’affection évolue le plus souvent par crises aiguës: l’ articulation qui devient chaude, avec un gonflement visible et des douleurs au mouvement. Ces crises durent de quelques jours à quelques semaines et laissent parfois une articulation déformée.

Il arrive aussi que l’évolution soit progressive se manifestant par des douleurs articulaires et des déformations.
Cette maladie débute en général après 50 ans , mais le plus souvent après 70 ans, ce qui la rend de plus en plus fréquente en raison de la longévité augmentée.

Osteochondromatose synoviale du poignet et des segments digitaux

Présentation de l’Institut Français de Chirurgie de la Main spécialisé dans les pathologies de la main et du poignet – IFCM

Qu’est ce que l’osteochondromatose ?

L’ostéochondromatose synoviale est une pathologie dont la définition la plus communément adoptée actuellement est celle proposée par Jaffe en 1958 et reprise par Roderer en 1981 : « métaplasie au sein du tissu synovial de certaines cellules en chondrocytes qui entrainent la formation de petites masses arrondies de tissu cartilagineux, qui font saillie à la face interne de la synoviale, puis se pédiculisent et enfin s’en détachent, devenant des chondromes libres intra-articulaires ». Il en résulte une gêne à la mobilisation et un syndrome tumoral aboutissant à plus ou moins long terme, en l’absence de traitement, à une destruction articulaire.
Cette pathologie présente deux variétés décrites, l’ostéochondromatose synoviale intra-articulaire et 1’ostéochondromatose ténosynoviale.La fréquence globale de cette affection est probablement sous-estimée dans la population mondiale ; elle atteint le plus souvent les grosses articulations et peu de cas d’atteinte de la main et des doigts ont été publiés.

TMS : Troubles musculo squelettique et prévention

Présentation de l’Institut Français de Chirurgie de la Main spécialisé dans les pathologies du membre supérieur – IFCM

Qu’est-ce que les TMS ?

La prévention de la maladie professionnelle doit toujours être un objet de préoccupation tant du point de vue des salariés que de celui des directions d’entreprises.
Aujourd’hui, elle exige une attention renouvelée dans la mesure où le nombre de ces maladies croît depuis plusieurs années, passant de 5000 en 1991 à 7500 en 1994 et près de 10000 en 1998 selon les chiffres.

Une grande partie de cette augmentation est due aux affections péri-articulaires (tableau n°57 du régime général et n°39 du régime agricole), maladie professionnelle couramment appelée trouble musculo-squelettique ou TMS.

Elle représente 26% de l’ensemble des maladies professionnelles en 1991, 58% en 1994 et en 1997 elle en représente 64% selon les derniers chiffres.
Cela représente un coût financier croissant puisque le poids des dépenses du tableau n° 57 est passé de 42.7 à 59.6% du total des dépenses inhérentes à l’ensemble des maladies professionnelles.

Algodystrophie

Comment soigner une neuroalgodystrophie après une fracture du poignet ? – IFCM

Qu’est ce que l’algodystrophie ?

Longtemps appelé syndrome » épaule-main » il s’agit d’un ensemble de symptomes atteignant plusieurs articulations du membre supérieur après un traumatisme ou une intervention chirurgicale, sans relation avec l’acte lui-même.

L’ algodystrophie peut se produire après :
– Un traumatisme qui peut être très banal, comme une luxation ou une entorse
– Un acte chirurgical -même très simple, comme un syndrome du canal carpien.
Les mécanismes exacts conduisant à l’algodystrophie sont mal connus, et seraient liés à l’hyperactivité d’une partie du système nerveux, le système sympathique ou à des modifications vasculaires en particulier veineuses, plutôt chez des sujets inquiets et anxieux de nature.

Quels sont les symptômes de l’algodystrophie ?

Le diagnostic d’algodystrophie est posé sur l’existence d’un faisceau d’arguments cliniques, mais il n’existe pas de signe spécifique.
L’algodystrophie se caractérise par l’association de douleur, oedème, raideurs articulaires, modification de température et d’aspect de la peau, des ongles, des poils.